Мужское бесплодие возникает по разным причинам, в зависимости от них отличаются и подходы к лечению заболевания. Лечение мужского бесплодия направлено на восстановление естественной репродуктивной функции. Но когда такой возможности нет, может использоваться метод ИКСИ или ЭКО.

При возникновении муского бесплодия лечение его обычно проходит намного проще и с большей вероятностью получения желаемого результата, чем при женском бесплодии.

Методы лечения

В зависимости от причины возникновения заболевания, используются соответствующее лечение мужского и женского бесплодия. Все эти методы делятся на химические, консервативные и альтернативные. Далеко не всегда они достаточно эффективны для улучшения качества спермы у мужчин. Потому терапия всегда начинается с использования общих терапевтических мероприятий, направленных на избавление от причин нарушения репродуктивной функции.

После оглашения диагноза необходимо постараться максимально исключить вредное воздействие на организм, как в быту, так и в работе, нормализовать отдых и питание, наладить качественный режим пациента. И даже без лечения во многих случаях эти меры способны привести к улучшению качества спермы и возможности зачатия.

Консервативные методы

Мужское бесплодие и его лечение консервативными методами предполагает использование традиционных лекарственных препаратов. Такой способ дает хороший результат при инфекционном заболевании гениталий, патологии спермы, при гормональном бесплодии или сексуально-эякуляторных нарушениях.

Основное место в такой терапии занимают гормональные препараты. При четком представлении о физиологическом воздействии препаратов на каждый репродуктивный орган назначаются лекарственные препараты. Только врач может назначить правильную длительность применения лекарств и необходимую дозировку, учитывая и возможные негативные побочные действия.

Заместительная терапия

Среди гормональных методов лечения заместительная терапия является самым распространенным. Таким методом, например, служат обусловленные ранним недоразвитием подовых органов состояния.

Коррекция иммунологических нарушений

Если мужчина бесплоден, одной из самых сложных задач лечения является коррекция иммунологических нарушений. Результаты такой коррекции редко приводят к полному излечению, однако общее состояние пациента и его восприимчивость к другим лекарственным средствам улучшается.

Среди самых популярных методов консервативного лечения можно выделить следующие:

• Иммунодепрессивная терапия, которая использует кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты.
• Контрацептивная терапия. Заключается в использовании контрацепции в течение 6-12 месяцев, чтобы сенсибилизация спермой женского организма была полностью исключена. Однако такой метод, согласно множеству исследований, является абсолютно неэффективным, никакого различия по сравнению с контрольной группой обнаружено не было.
• Кортикостероиды. Их применение обусловлено оказываемым на иммунную систему воздействием — в частности, на выработке антител. Однако в этом случае необходимо употреблять очень большие дозы препаратов, иначе не приходится рассчитывать на положительных исход лечения.

Хирургическое вмешательство

В зависимости от того, какими причинами вызвана мужская бесплодность, наиболее результативными могут оказаться следующие хирургические способы.

Варикоцеле

Ряд врачей считает, что при лечении варикоцеле можно вылечить бесплодие, поскольку первое ведет за собой улучшение показателей эякулята, за счет чего и восстанавливается репродуктивная функция. Но согласно некоторым исследованиям, этот метод следует подвергать сомнению из-за того, что сперматогенез не меняет свои параметры, и проблема бесплодия остается.

Из этого следует вывод, что операция на варикоцеле может привести к восстановлению репродуктивной функции в одних случаях, и оказаться неэффективной в других.

Успех зависит от разных факторов:

• возраст супругов;
• длительность бесплодия;
• насколько точно поставлен диагноз;
• выбор метода хирургического вмешательства;
• степень нарушение сперматогенеза;
• объем яичек.

По результатам анализа такого лечения мужчин, у которых было диагностировано нарушение фертильности, перевязка тестикулярной вены является эффективным средством, улучшающим качество спермы. В течение первых двух лет после проведенной операции наступало максимальное количество зачатий.

Крипторхизм

Этот метод лечения рекомендуется использовать до того, как развились необратимые изменения, то есть, в раннем возрасте. Самый перспективный срок для такого способа — 2-3 года. В позднем возрасте низведение яичек редко приводит к каким-либо результатам.

Пахово-мошоночные, паховые грыжи

Удаление этих образований осуществляется хирургом-урологом. Цель операции — минимизация риска ятрогенного иссечения, снижение вероятности повреждения семявыносящего потока.

Аномалии мочеиспускательного канала

При врожденных аномалиях прибегают к их устранению посредством пластических операций. Результатом их должно стать воссоздание правильного мочеиспускательного канала, на головке которого имеется наружное отверстие.

Обтурационная азооспермия

При таком генезе семявыносящие потоки страдают от непроходимости по одной из следующих причин:

• отсутствие придатков яичек, семявыносящих потоков или семенных пузырьков полностью или частично;
• кисты и опухоли придатков яичек;
• приобретенная непроходимость протоков.

Альтернативные методы лечения

Решая, чем лечить мужское бесплодие, зачастую приходится прибегать альтернативные репродуктивные технологии, позволяющие реализовать детородную функцию при любых заболеваниях. Такие методы позволяют зачать ребенка 20—30 % случаев, и развитие родившегося ребенка является оптимальным.

Народные методы лечения

Народные средства для лечения бесплодия известны с самых давних времен. Среди них в нашей стране широко применяется фитотерапия.

В особой чести стебли, листья, семена, плоды и коренья следующих растений:

• подорожник;
• шалфей;
• спорыш;
• крапива;
• зверобой;
• грецкий орех;
• ива;
• гранат и пр.

Общие принципы лечения

• Лечение мужчин от бесплодия осуществляется комплексно, как с использованием основных препаратов, так и с применением стимулирующих иммунитет и сперматогенез средств.
• Продолжительность лечения должна составлять не менее 70 дней — именно столько времени идет созревание сперматозоидов.
• После окончания курса, спустя 4-6 недель сдается контрольная спермограмма, после того, как яички выработают новую массу рабочих сперматозоидов. В этом случае можно быть уверенными, что показатели относятся к уже новой популяции.
• Длительность лечения не должна превышать полугода. Если после нескольких курсов улучшение не наступило, дальнейшая терапия также не будет эффективной. Следует принять имеющееся состояние, и избрать доступные методы оплодотворения. Иначе в погоне за так и не наступившим улучшением можно потерять драгоценное время.
• Если сразу же после улучшения качества спермы не предполагается зачинать ребенка, рекомендуется заморозить сперму в криобанке. В дальнейшем, даже если со спермой снова возникнут проблемы, можно будет использовать этот «вклад» для оплодотворения.

Точность диагноза

Диагностика мужского бесплодия с выявлением причин возникновения заболевания — важнейший шаг к успешному лечению. Если причина четко не установлена, возникают риски ухудшения ситуации:

• Назначенное без учета этиопатогенических факторов лечение не обеспечит восстановление фертильности.
• Назначение лечения при его неоправданном затягивании, при долгих поисках правильного метода может усугубить состояние пациента.
• Диагностические методики в сперматологии имеются в большом количестве, и точный диагноз поставить не так сложно, чем при диагностике ряда других нарушений. Но для точной диагностики требуется применение всего арсенала диагностических методов, чтобы случайно не отнести перспективного пациента в группу бесперспективных.
• Хороший результат при легких формах заболевания дает употребление мумие, лечебные ванны. Однако даже самое безобидное лекарственное средство требует согласования своих действий со специалистом.

Рекомендации для усиления эффективности лечения

Чем бы ни было вызвано бесплодие, следует выполнять следующие рекомендации:

• отказ от алкоголя, курения, употребления наркотических средств;
• регулярные сексуальные контакты раз в 3-4 дня;
• снижение количество стрессов, избегание травмирующих психику ситуаций;
• ношение свободного нижнего белья из натуральных материалов;
• отказ от пребывания в сауне и бане;
• умеренные физические нагрузки;
• полноценное рациональное питание с введением в рацион способствующих увеличению потенции и половой возможности продуктов;
• нормализация массы тела при ожирении.

Профилактика

Снизить риск возникновения любого заболевания можно с использованием профилактических мер. В случае бесплодия к таким мерам относятся здоровое питание, правильный режим дня, полноценный отдых, физическая активность, отсутствие вредных привычек. Разнообразьте рацион повышающими мужскую силу продуктами, реже ходите в сауну и не допускайте перегрева гениталий из-за тесного белья.

Если прислушаться к этим простым рекомендациям, вполне возможно избежать негативных результатов неправильного образа жизни, отражающихся на способности в воспроизведении потомства.